Современные Технологии Страхования
Современные
технологии
страхования
Любые виды страхования
Реутов, ул. Октября, д. 28
пн-чт 09:00–19:00; пт 09:00–18:00
пн-чт 09:00–19:00;
пт 09:00–18:00

Что такое дополнительное медицинское страхование: виды и условия

Иногда потребности застрахованных лиц не могут быть полностью удовлетворены программой обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако, россияне могут обратиться за качественной медицинской помощью вне рамок программы ОМС. На помощь придёт дополнительное медицинское страхование (ДМС).

Что такое дополнительное медицинское страхование

Что означает ДМС? Добровольная медицинская страховка предоставляет дополнительные медицинские услуги, которые не включены в государственную систему страхования. Имея этот полис, можно воспользоваться профессиональной помощью в частных учреждениях, которые не включены в список обязательной медицинской страховки.

У закона есть правила, которые регулируют ОМС, но для ДМС нет отдельного нормативного документа. Когда клиент заключает договор со страховой организацией, они сами определяют и предлагают условия страхования. Застрахованный имеет возможность самостоятельно выбирать, какие услуги ему нужны и изменять условия по согласованию. В результате, программа добровольного страхования представляет собой настраиваемый набор вариантов, которые наиболее подходят клиенту.

Обрати внимание! Страхование ДМС становится все более популярным среди работодателей. При принятии на работу сотрудник получает социальный пакет, который включает в себя корпоративную страховку.

Задайте вопрос специалисту

    Получите консультацию по вопросам страхования (СТС-брокер):

    Нажимая кнопку "Отправить" Вы даёте свое согласие на обработку введенной персональной информации в соответствии с Федеральным Законом №152-ФЗ от 27.07.2006 "О персональных данных".

    Контакты отдела по работе с физическими лицами: 8 (800) 101-70-29

    Если вы не хотите заниматься поиском и выбором надежной Страховой Компании и при этом сэкономить, мы поможем Вам подобрать выгодный индивидуальный пакет страховых услуг по самой привлекательной цене на данный момент!

    Виды ДМС

    Существует два вида страховки ДМС:

    1. Индивидуальная страховка — оформляется страхователем самостоятельно, по своему желанию. Добровольная страховка, в свою очередь, оформляется в выбранной страховой компании как дополнение к полису ОМС. При этом подбор нужных услуг и расчет их стоимости осуществляются индивидуально. Иногда страховые компании требуют проведение предварительного обследования потенциальным клиентам для выявления возможных заболеваний и предотвращения случаев мошенничества.
    2. Коллективное страхование — это форма медицинской страховки, которая предлагается компаниями своим сотрудникам и распространяется на всех работников. Эта программа обеспечивает особые преимущества для застрахованных лиц в различных сферах медицины. На опасных предприятиях необходимо проводить регулярные медицинские осмотры работников стоматологом, предоставлять страховку для лечения зубов и возмещать расходы на лечение профессиональных заболеваний. Также часто компания предоставляет страховку от несчастных случаев для сотрудников, работающих на опасных объектах. Кроме того, практика предоставления путевок на санаторно-курортное лечение через программу добровольного медицинского страхования распространена среди пожилых сотрудников и родителей маленьких детей.

    Семейные страховки и медицинские полисы с франшизой — самые выгодные варианты для частных лиц.

    В отношении индивидуальных условий и перечня медицинских услуг по персональной страховке ДМС, они обсуждаются и утверждаются с соответствующим страховщиком. Кроме этого, есть специальные программы, которые предназначены для страхования конкретных категорий людей в зависимости от их потребностей. В их число входят:

    При подписании соглашения о медицинской страховке важно тщательно изучить все детали. Необходимо помнить, что страхователь самостоятельно определяет, какие услуги он хочет получать. Это основное различие между ДМС и ОМС заключается в том, что ОМС предоставляет стандартную базовую программу, которая предлагает минимальную медицинскую помощь и не подлежит изменениям.

    Предоставляемые услуги

    Стоимость медицинской страховки зависит от выбранных услуг, которые предлагаются страховщиком. Кроме того, клиент имеет возможность выбрать клинику, где он будет получать медицинское обслуживание. Обычно в программу страхования включены следующие услуги:

    • стоматологическое обследование и лечение;
    • оказание медицинских услуг на дому;
    • вызов скорой помощи на дом;
    • плановая диагностика в условиях стационара;
    • лечение в зарубежных клиниках-партнёрах;
    • санаторно-курортное оздоровление;
    • дополнительные опции.

    У каждого клиента есть возможность выбрать программу, которая наилучшим образом соответствует его потребностям и финансовым возможностям. Варианты пакетов включают VIP и Стандарт.

    Плюсы и минусы ДМС

    На первый взгляд может показаться, что у программы ДМС нет недостатков и только преимущества. Однако, стоит проанализировать, действительно ли это так.

    Плюсы

    Неоспоримо, что платная медицина имеет свои преимущества по сравнению с бесплатной. Также стоит отметить положительные аспекты дополнительного страхования.

    • Возможность получения дополнительных медицинских услуг, которые не входят в основную программу обязательного медицинского страхования.
    • Услуги, предоставляемые в частных клиниках, позволяют насладиться более высоким уровнем удобства. Это обусловлено использованием современного оборудования, внимательным и вежливым персоналом, возможностью обратиться к специалистам напрямую, а также отсутствием необходимости стоять в очереди.
    • Приобретение полиса ДМС может быть выгодным для тех, кто регулярно обращается в частные клиники, поскольку отдельные платежи за каждый визит могут значительно превышать стоимость страховки, приобретенной один раз.
    • Вы имеете возможность самостоятельно определить, какие медицинские услуги вам нужны, и выбрать х.

    Застрахованный клиент освобождается от необходимости оплачивать мелкие расходы, такие как бахилы, шприцы, перчатки и другие, поскольку страховая компания берет на себя все эти затраты в рамках стоимости ДМС.

    Недостатки

    Сложно найти страховой продукт, который бы полностью соответствовал всем требованиям. Добровольное страхование все же имеет свои недостатки.

    • Основной недостаток полиса ДМС заключается в его высокой стоимости, что делает его недоступным для многих людей. Каждый страховщик стремится к своей выгоде, поэтому они ограничивают количество и полноту услуг, что в итоге приводит к значительной стоимости.
    • Возможности оформления страховки по ДМС ограничены для определенных групп граждан, таких как те, кто страдает от тяжелых заболеваний, инвалиды и пожилые люди. Более того, не все учреждения предоставляют услуги по страхованию, и не каждый случай может быть признан страховым.
    • К сожалению, в медицинской сфере имеется неприятная практика, когда пациентам предлагаются услуги, которые им на самом деле не требуются. Это связано с тем, что заработок врачей зависит от объема оказанных услуг, стоимость которых оплачивается страховыми компаниями. В результате, пациенты могут быть направлены в разные кабинеты без необходимости. Тем не менее, страховые компании активно мониторят ситуацию и стремятся избегать сотрудничества с такими медицинскими учреждениями.
    • Срок действия полиса ОМС ограничен одним годом, после чего требуется его продление.

    Знание полезно! Человеку, который регулярно проходит обследования и получает лечение в частных медицинских учреждениях, будет полезен полис ДМС, так как он сможет окупить свои затраты.

    Задайте вопрос специалисту

      Получите консультацию по вопросам страхования (СТС-брокер):

      Нажимая кнопку "Отправить" Вы даёте свое согласие на обработку введенной персональной информации в соответствии с Федеральным Законом №152-ФЗ от 27.07.2006 "О персональных данных".

      Программы ДМС в разных СК

      В таблице представлены страховые компании, которые проявляют высокую надежность, выплачивают большой процент компенсаций и привлекают большое количество клиентов.

      № п/п Название СК Перечень оказываемых по ДМС услуг
      Прием специалиста Анализы Стоматолог Выезд врача на дом Скорая помощь Экстренная госпитализация
      1 СОГАЗ + + + + + +
      2 РЕСО-ГАРАНТИЯ + + + + + +
      3 АЛЬФАСТРАХОВАНИЕ + + + +
      4 ИНГОССТРАХ + + + +
      5 АЛЬЯНС 19080
      6 РОСГОССТРАХ + + + +
      7 ЖАСО 16650
      8 ГРУППА РЕНЕССАНС СТРАХОВАНИЕ + + + +
      9 ВСК + + + + + +
      10 ВТБ СТРАХОВАНИЕ + + + + + +
      11 СОГЛАСИЕ + + + +

      Как оформить ДМС полис?

      Оформление страховки ДМС не вызывает сложностей, если работодатель ее не предоставляет. Для получения страховки достаточно выполнить указанные инструкции.

      • Принять решение о выборе страховой компании и заключить договор можно как непосредственно в офисе компании, так и в других местах, таких как медучреждения, турфирмы или через страховых агентов.
      • Подготовить список документов, включая паспорт, СНИЛС и подтверждение места жительства, а также заполнить заявление на месте.
      • Решить, какие услуги требуются, влияет на стоимость страховки.
      • Осуществить оплату услуг страховщика можно различными удобными методами, такими как безналичный перевод, использование терминала, наличные и другие варианты.
      • Получить страховку здоровья, которая вступает в силу через 7-14 дней после подписания договора.

      Так же вы можете воспользоваться нашими услугами как страхового брокера и мы подберем для вас лучшие условия страхования. Контакты в конце статьи.

      Как оформить онлайн

      Гораздо удобнее оформить полис ДМС через интернет. Вам потребуется только доступ в интернет, что значительно сократит время, так как вам не придется искать ближайший офис страховой компании и стоять в очереди.

      Существует способ оформить страховой полис дополнительного медицинского страхования через интернет, следуя определенной процедуре.

      • Вы можете оценить стоимость полиса заранее, выбрав медицинские услуги, которые вас интересуют.
      • Используйте онлайн-форму на веб-сайте для запроса предварительного расчета.
      • Вы великолепный помощник.
      • Получить документы, необходимые для оплаты страховой премии.
      • Выполнить платеж и передать страховой компании отсканированную копию счета.
      • Получить электронную версию полиса со всеми приложениями, включая памятку страхователя и список клиник, предоставляющих медицинские услуги по этому договору.

      Чтобы получить цену и приобрести полис ДМС через наш сайт, достаточно заполнить простую форму с указанием параметров страхования и контактными данными. После этого мы отправим полис вам по почте в самые короткие сроки, а оплатить услуги вы сможете выбранным вами удобным способом. Воспользуйтесь возможностью получить бесплатное консультационное занятие.

      Дальнейшая информация будет предоставлена о страховых полисах ДМС для детей и о процедуре оформления ДМС для иностранных граждан. Можно попросить прочитать пост и поделиться им, если он вызвал положительные эмоции.

      Остались вопросы? Мы поможем:

      Дополнительная информация